EVALUACION DE LA ACTIVIDAD COMUNITARIA POR PARTE DEL ASESOR COMUNITARIO

APELLIDOS Y NOMBRES
C.I.
CARRERA
PERIODO ACADEMICO
DESDE
HASTA
HORAS CUMPLIDAS
PROYECTO COMUNITARIO
NOMBRE DE LA ORGANIZACION O COMUNIDAD
ACTIVIDAD REALIZADA
NOMBRE DEL ASESOR COMUNITARIO
C.I.
CARGO
DEPENDENCIA
DIRECCION
TELEFONOS
E.MAIL
BLOG